Page facebook de l'UPHF Twitter de l'UPHF YouTube de l'UPHF PRO'fil : le réseau professionnel de l'Université
     

[RECHERCHE] Prothèses mammaires : Le Lamih classifie les structures des prothèses mammaires potentiellement cancéreuses

[RECHERCHE] Prothèses mammaires : Le Lamih classifie les structures des prothèses mammaires potentiellement cancéreusesDes Lymphomes sont apparus sur des patientes ayant subi une implantation mammaire. Face à ce risque sanitaire, les équipes du Professeur Maxence Bigerelle du LAMIH UMR-CNRS 8201 de l’Université Polytechnique Hauts-de-France et du Dr Karine Anselme, Biologiste et Directeur de Recherche CNRS à l’IS2M UMR-CNRS 7361 de l’Université de Haute-Alsace ont proposé à l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé) une classification de la texturation de surfaces permettant d’incriminer les morphologies responsables de l’apparition de lymphomes qui a été reliée à l’expression de certains gènes. Suite à un débat public devant le Ministre de la santé où furent exposées ces conclusions, les prothèses potentiellement cancérigènes ont été proscrites (depuis avril 2019).

Les enjeux

La structuration (ou texturation) de surface des implants mammaires est, depuis 2015, de plus en plus remise en cause car certaines textures (dites « macrotextures ») présenteraient un risque accru de survenue d’un cancer rare : le Lymphome Anaplasique à Grandes Cellules (LAGC). Une étude récente australienne a montré que la texture Biocell présente sur les implants de la marque Allergan aurait un risque 16.5 plus important que la texture Siltex du fabricant Mentor (Magnusson et al. 2019). Cependant, la multiplication des dénominations commerciales des textures et l’absence d’une nomenclature commune empêchent l’établissement d’un lien entre « macrotexture » et LAGC.

La contribution de notre recherche

Une analyse statistique robuste des paramètres de surface a permis d’établir une classification topographiquement pertinente basée sur 4 catégories. Une étude biologique ex vivo a été conduite pour valider la classification proposée. Ces analyses menées dans le cadre d’une thèse CIFRE entre le LAMIH (Université Polytechnique Hauts-de-France), l’IS2M (Université Haute-Alsace) et le Groupe SEBBIN ont été présentées lors de la consultation publique sur les implants mammaires organisée par l’ANSM en février 2019.

Référence

Surface texturation of breast implant impacts extracellular matrix and inflammatory gene expression in asymptomatic capsule" in Plastic and Reconstructive Surgery (Juillet 2019, sous presse).

Auditions ANSM sur les implants mammaires texturés en chirurgie esthétique et reconstructrice
(par le Dr Bricout) à l’ANSM en février 2019

Pour en savoir plus

La presse en parle

http://sante.lefigaro.fr/article/13-modeles-d-implants-mammaires-interdits-en-raison-d-un-risque-de-cancer/
https://www.santemagazine.fr/actualites/protheses-mammaires-et-risque-de-cancer-il-faut-privilegier-lenveloppe-lisse-335110
https://www.lepoint.fr/sante/cancer-lie-aux-protheses-mammaires-je-suis-en-plein-cauchemar-10-02-2019-2292425_40.php
https://www.sciencesetavenir.fr/sante/six-marques-de-protheses-mammaires-vont-etre-interdites_132717
https://www.franceculture.fr/emissions/le-reportage-de-la-redaction/cancer-lie-aux-protheses-mammaires-lagc-linertie-des-autorites-sanitaires
https://www.sciencesetavenir.fr/sante/cancer/un-cancer-rare-et-agressif-lie-a-certains-types-de-protheses-mammaires_114671
https://www.francebleu.fr/infos/sante-sciences/cancer-lie-aux-protheses-mammaires-plusieurs-femmes-portent-plainte-1549525774
https://www.femmeactuelle.fr/sante/news-sante/nouvelle-alerte-sur-des-protheses-mammaires-potentiellement-cancerigenes-2070043
https://www.franceinter.fr/societe/risques-de-cancer-la-france-interdit-les-protheses-mammaires-macro-texturees
https://www.rtl.fr/actu/debats-societe/cancers-et-protheses-mammaires-la-france-interdit-les-implants-les-plus-repandus-7797357208
http://www.leparisien.fr/societe/sante/protheses-mammaires-la-france-interdit-des-modeles-soupconnes-de-favoriser-un-cancer-rare-03-04-2019-8045955.php
https://www.lemonde.fr/societe/article/2019/04/03/protheses-mammaires-interdiction-historique-de-certains-modeles_5445336_3224.html
...