Defensa HDR de Caroline Massot (departamento SHV)

• Pr Jacquin Courtois Sophie (Lyon) : ponente
• Pr Bertucci William (Reims) : ponente
• Pr Van Sint Jan Serge (Bruselas) : ponente
• Pr Vukusic Sandra (Lyon): revisor
• Pr Chèze Laurence (Lyon): examinador
• Pr Hautecoeur Patrick (Lille): invitado
• Pr Barbier Franck (Valenciennes): invitado
• Pr Leteneur Sébastien (Valenciennes): director
• Pr Simoneau Emilie (Valenciennes): director

Durante mis estudios de medicina física y rehabilitación, realicé una tesis doctoral en biomecánica en la Université Polytechnique Hauts-de-France, defendida en 2021. Este trabajo me permitió, con el cargo de Maitre de Conférences des Universités et Praticien Hospitalier y como investigador asociado en el departamento de Sciences de L'Homme et du Vivant (SHV) del Laboratoire d'Automatique, de Mécanique et d'Informatique industrielle et Humaine (LAMIH UMR-CNRS 8201), desarrollar mis actividades de investigación.

Doctorado en biomecánica en la Université Polytechnique Hauts-de-France, defendido en 2021.

En mi práctica clínica, a menudo me enfrento a cuestiones expresadas por los pacientes, en particular los que padecen Esclerosis Múltiple (EM), pero también por los propios clínicos.

En las enfermedades neurodegenerativas como la EM, algunos síntomas como los problemas locomotores no son visibles al inicio de la enfermedad, aunque repercuten en la calidad de vida de los pacientes. Como médico especialista en medicina física y rehabilitación, tratarlos es, por tanto, una prioridad.

La aportación de la biomecánica permite eliminar muchas barreras científicas para abordar estos problemas clínicos. Permite el cribado, la evaluación y el seguimiento de trastornos locomotores invisibles para posibilitar la aplicación de cuidados de rehabilitación adaptados, personalizados y tempranos a los pacientes con EM. Este es mi tema general de investigación.

Sin embargo, el uso de la biomecánica se limita al laboratorio de análisis cuantificado del movimiento. Trasladar la adquisición y el uso de la biomecánica del laboratorio a la clínica diaria requiere la interconexión entre los distintos equipos de investigación académica, como el CNRS y la clínica.

Es importante señalar que el uso de la biomecánica no se limita al laboratorio.

El objetivo de esta Habilitation à Diriger des Recherches es proponer una evaluación de mi investigación, la enseñanza y las actividades clínicas, y luego presentar mis perspectivas en estas áreas. El principal objetivo de mi trabajo es demostrar el valor de las herramientas y los análisis biomecánicos para detectar y caracterizar los trastornos locomotores, garantizar un seguimiento objetivo y proponer un tratamiento de rehabilitación precoz y específico para los pacientes con EM. Este manuscrito se compone de 3 partes.

La primera parte presenta mi curriculum vitae y detalla mi formación y trayectoria profesional, así como mis diversas actividades científicas, docentes y clínicas. En particular, detallo mi producción científica (19 artículos publicados en revistas internacionales con factor de impacto, 2 artículos publicados en revistas nacionales, 26 comunicaciones orales en congresos y 22 comunicaciones póster), tesis codirigidas (2 en curso), proyectos de investigación (incluyendo 6 como investigador principal en 10 proyectos, responsable del almacén de datos sanitarios), docente y clínica.

La primera parte presenta mi currículum vitae y detalla mis diversas actividades científicas, docentes y clínicas.

En el marco de esta labor y con el objetivo de fomentar el vínculo entre investigadores académicos e investigadores clínicos, trabajé en la puesta en marcha del acuerdo entre la UPHF, el Groupement de l'Institut Catholique de Lille y la Faculté de Médecine, Maïeutique, Sciences et Santé. También cofundé, junto con la profesora Lenne, un equipo conjunto de investigación Neurethic Lab dentro del laboratorio ETHICS de la Universidad Católica de Lille, que reúne a investigadores académicos y clínicos.

La segunda parte del manuscrito pretende ofrecer una síntesis de mi trabajo de investigación a través de varios temas:

• Caracterización de marcadores biomecánicos del deterioro de los trastornos locomotores en pacientes con EM y transferencia a la práctica clínica habitual
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• Rehabilitación de los trastornos locomotores y respiratorios en la EM
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• Innovaciones sanitarias: desarrollo de herramientas de cribado y gestión de los trastornos locomotores
• Comorbilidades y EM: la importancia del diagnóstico y la gestión
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Cada uno de estos temas se basa en cuestiones presentadas por pacientes o clínicos, lo que permite poner en marcha un estudio de investigación clínica específico.

Innovaciones sanitarias.

La tercera parte del manuscrito presenta perspectivas de investigación para mejorar la difusión del conocimiento y su aplicación en la práctica clínica habitual con el objetivo de mejorar la atención a los pacientes.

En primer lugar, es necesario desarrollar innovaciones tecnológicas para la detección y rehabilitación de los trastornos locomotores invisibles en pacientes con EM.

En segundo lugar, es necesario mejorar la calidad de vida de los pacientes.

A continuación, en una segunda etapa, planteo el interés de un enfoque segmentario como complemento de un enfoque de cuerpo entero. De hecho, esto permitiría eliminar varias barreras clínicas gracias a la contribución de la biomecánica.

Por último, este manuscrito presenta varias perspectivas para garantizar la difusión de los conocimientos y las prácticas a otros centros de investigación clínica y a los pacientes.